美因宝婴幼儿用品

代理申请表

全为必填内容

代理商姓名		性 别		学历 / 专业		婚 / 育
电话(传真)					手机
地址	拟开店地				E-mail
现从事何种工作
当地投资环境评价	城市人口		年出生人口	年人均收入	营利期望
当地同行业状况
申请代理动机及愿望
有否店面			店面面积 ( 或拟有店面面积 )		店面取得方式
拟投入资金状况
信息来源
	验证码：
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